ご利用者負担額
| 1割 | 1,500円 |
|---|---|
| 2割 | 3,000円 |
| 3割 | 4,500円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 800円 |
|---|---|
| 2割 | 1,600円 |
| 3割 | 2,400円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 550円 |
|---|---|
| 2割 | 1,100円 |
| 3割 | 1,650円 |