ご利用者負担額
| 1割 | 3,900円 |
|---|---|
| 2割 | 7,800円 |
| 3割 | 11,700円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 3,500円 |
|---|---|
| 2割 | 7,000円 |
| 3割 | 10,500円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 2,700円 |
|---|---|
| 2割 | 5,400円 |
| 3割 | 8,100円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 2,200円 |
|---|---|
| 2割 | 4,400円 |
| 3割 | 6,600円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 2,500円 |
|---|---|
| 2割 | 5,000円 |
| 3割 | 7,500円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 2,000円 |
|---|---|
| 2割 | 4,000円 |
| 3割 | 6,000円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 5,000円 |
|---|---|
| 2割 | 10,000円 |
| 3割 | 15,000円 |
ご利用者負担額
| 1割 | 4,000円 |
|---|---|
| 2割 | 8,000円 |
| 3割 | 12,000円 |